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第二百二十九章 诊断无小事

第二百二十九章 诊断无小事 (第2/2页)
  
  这也可能是明明梁高畅有各种各样的毛病,但是他还是一直在急诊科屹立不倒的原因。
  
  钟医看了一眼梁高畅,对他有了一个大概的评价。
  
  之后,钟医又把目光放回了检查报告之中,这一看不知道,很多指标都让钟医感觉到紧张!
  
  “立马安排神经影像检查!你们医院有什么检查?”钟医问道。
  
  “嗯……嗯……”梁高畅被突然问道,一时间也只能想起来两三个;“ct、还有mri、还有。还有心电图。”
  
  听到这三个,钟医的心里放松了一半。
  
  上文说过了,西医比较中医而言,最让钟医服气的就是西医在检查方面的标准化以及准确化。
  
  “立马安排ct、mri和心电图!”钟医说道。
  
  “钟院长,是不是没有这个必要做这么多啊?”梁高畅因为经济原因,提出了自己的看法。
  
  可是现在钟医缺钱吗?他不缺!
  
  “颅脑ct扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态ct检查还可评价出血的进展情况。
  
  mri和mra检查虽然它对急性脑出血诊断不及ct,但是它对发现结构异常,对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于ct扫描。
  
  心电图检查能脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:是否有传导阻滞如p-r间期延长,结性心律或房室分离?是否有心律失常房性或室性期前收缩?是否缺血性改变s-t段延长,下降,t波改变?是否有假性心肌梗死的心电图改变!!!”钟医对梁高畅说道。
  
  您有钱、您有地位!您说了算。
  
  梁高畅没有在反驳钟医的话,反而去安排钟医说道的检查。
  
  从刚刚钟医的把脉可以看出,能判断没病人没有脑动脉瘤,从病人能自己来拿药,也能看出病人脑动静脉没有畸形。剩下的就可能是血管炎。
  
  “病人没有脑死亡,但是不怕排除病人有颅内高压的可能性。要知道、当病人脑部血肿大于25ml,颅内血流动力就会不对称改变,颅内压力不对称,搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。”钟医自言自语地说道。
  
  “钟哥。很?很严重的吗?”阿东在一旁担心的问道。
  
  钟医再看了一眼手中的化验结果,血糖已经高于11.5!这是一个很可怕的极限。凝血功能也有损害,外周白细胞和尿素氮水平可暂时升高,凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
  
  “再等一等!等所有检查结果出来了之后,一切就明了了。”钟医在脑子中,已经想好了找那个医院的脑部医生求救了!
  
  
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